知覚過敏について｜「歯科治療・予防」コラム

こんにちは♪

名古屋ウィズ歯科.矯正歯科です。

本日は知覚過敏についてお話しします。

知覚過敏（ちかくかびん）は、正式には「象牙質知覚過敏症」と呼ばれ、歯の象牙質が外部からの刺激（冷たい、熱い、甘い、酸っぱい、またはブラッシングなど）に対して一時的に鋭い痛みを感じる状態です。

 原因

歯の表面のエナメル質や歯ぐきが何らかの原因で損なわれると、内部の象牙質が露出し、そこにある微細な管（象牙細管）を通じて刺激が歯の神経に伝わりやすくなります。

主な原因は：

1. 歯ぎしり・食いしばり
2. 強すぎるブラッシング
3. 酸性の飲食物（炭酸・柑橘類・酢など）
4. 歯周病や加齢による歯ぐきの退縮
5. ホワイトニングの副作用

 症状

• 冷たいものや熱いものを食べたときに「キーン」とした痛み
• 歯ブラシが当たったときの不快感
• 空気が触れただけでもしみることがある

 対処法・治療法

1. 知覚過敏用の歯みがき粉（シュミテクトなど）を使用
   • 効果が出るまでに数日〜数週間かかることがあります。
2. ブラッシング指導
   • 優しく磨く、やわらかい毛の歯ブラシを使用
3. フッ素塗布・薬剤塗布
   • 歯科医院での治療の一環
4. 歯ぐきの移植（重度の場合）
   • 露出した象牙質をカバーする外科的処置
5. 詰め物・コーティング
   • 象牙質を保護するために特殊な材料で覆う治療

 予防のポイント

知覚過敏を予防するには、「象牙質の露出を防ぐ」「刺激を受けても神経に届きにくくする」という2つの視点が大切です。以下に具体的な予防法を紹介します。

 知覚過敏の予防法

1.  正しい歯みがき方法

• やさしい力で磨く
  • ゴシゴシ磨きはエナメル質を傷つけ、歯ぐきも下がります。
• やわらかめの歯ブラシを使用
  • 「ふつう」か「やわらかめ」のブラシを選びましょう。
• フッ素入り歯みがき粉を使う
  • フッ素はエナメル質を強化し、酸に溶けにくくします。
• 知覚過敏用歯みがき粉を使う
  • シュミテクト、システマ センシティブ、クリニカアドバンテージなど

2.  歯ぎしり・くいしばり対策

• 睡眠中の歯ぎしりは歯の摩耗の原因に
  • **マウスピース（ナイトガード）**の使用を検討
  • ストレス管理や姿勢の改善も有効です

3.  酸性飲食物への注意

• 酸っぱいもの（レモン、酢、炭酸飲料など）は象牙質を溶かす恐れあり
• 摂取後すぐの歯みがきは避け、水で口をすすいで30分ほどしてから磨く

4.  歯周病予防

• 歯周病で歯ぐきが下がると、象牙質が露出しやすくなります
• 定期的な歯科検診とプロフェッショナルケア（PMTC）で予防を

5.  冷たいものの摂りすぎに注意

• 特に冷たい飲食物を頻繁にとると、しみやすくなる可能性があります

 まとめ：予防の5か条

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